来源:郑州豫慈健康体检中心 添加时间:2016/1/7 阅读次数:2754
腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。
腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,它的形状象个压扁的算盘珠,由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰间盘突出。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰间盘突出症。腰椎间盘突出症中医认为是痹证,痹症指人体肌表经络遭受外邪侵袭后,使气血运行不畅,因而引起肌肉、关节、筋骨等处疼痛、酸楚、重者麻木、屈伸不利或关节肿大为主要临床表现的病症。
腰椎间盘突出的发病原因,有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等,导致椎间盘缺乏血液供给,修复能量较弱,日常生活中椎间盘受到各方面的挤压,牵拉和扭转作用,易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化,导致纤维环易于破裂,而致椎间盘突出。痹证的病因病机主要包括感受外邪、肝肾亏虚、脾胃虚弱、肝气郁滞、血癖、痰湿等方面。感受外邪是类风湿性关节炎发病的主要因素,风寒湿邪侵人经脉,致使关节凝滞、气血运行不畅而成痹症,人体感受热邪或风寒湿痹郁久化热而成热痹;肝肾亏虚是正气不足引发痹症的内在因素,主要责之于肾、肝、脾,痹症日久病在筋骨,因肝藏血主筋,肾藏精主骨,精血互生,肝肾同源,肝肾亏虚,精血不足筋骨失养,滕理空虚才易受风寒湿邪,因此肝肾亏虚是形成痹症的首要条件;脾胃虚弱是由于饮食不节,过食肥甘,或因嗜酒,或寒凉偏嗜,使脾胃功能失职,生寒生湿生热,邪气留滞于肢体关节而发生痹症;肝气郁滞引发神志失调,可致肝失疏泄,血行受阻,表现在肢体上可出现以关节、肌肉疼痛为主要症状的痹症,若肝脏功能失职,肝血不能养筋,可出现关节肌肉疼痛,关节屈伸不利,肌肤麻木的痹症表现;血癖是因为风寒湿邪侵人人体,机体气血的运行受到影响,使血脉凝滞,出现气滞血癖的病机,癖血产生后,又会作为病理产物留滞于机体出现疼痛,痛有定处,舌质紫黯等症状表现。
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